針對腹腔膿腫病人的病因和病理,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
1膈下膿腫
膿液積聚于膈肌以下、橫結腸及其系膜以上的間隙內,統(tǒng)稱為膈下膿腫。可發(fā)生在一個或兩個以上的間隙內。病人平臥時,左膈下間隙處于較低位,腹腔內的膿液易積聚于此;細菌亦可經門靜脈和淋巴系統(tǒng)到達膈下。小的膈下膿腫經非手術治療可被吸收,較大膿腫可因長期感染,自身組織耗竭,死亡率甚高。膈下感染還可引起反應性胸腔積液、胸膜炎,膿腫穿破胸腔時可發(fā)生膿胸;穿透消化道管壁可引起反復出血或內瘺;也可擴散并發(fā)膿毒癥。
2.盆腔膿腫
多見于急性腹膜炎治療過程中,或闌尾穿孔、結直腸手術后。盆腔處于腹腔最低位置,腹腔內炎性滲出及膿液易積聚于此形成盆腔膿腫。因為盆腔腹膜面積較小,吸收能力有限,所以盆腔膿腫時全身中毒癥狀常較輕。腹部手術后或腹膜炎等病人取半臥位,便于引流,利于局限感染、減輕中毒癥狀。
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