醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試，專門整理了休克的代謝變化如下。

1.代謝性酸中毒 在組織灌注不足和細胞缺氧時，體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解使乳酸產(chǎn)生過多。 同時，因肝臟灌流量減少，處理乳酸的能力減弱，使乳酸在體內(nèi)的清除率降低，致體液酸堿平衡失調(diào)，出現(xiàn)代謝性酸中毒。

2.能量代謝障礙 無氧代謝產(chǎn)生的三磷酸腺苷（ATP)大大少于有氧代謝時，細胞膜的鈉－鉀泵功能失常。 細胞外鉀離子無法進入細胞內(nèi)，而細胞外液則隨鈉離子進入細胞內(nèi)，造成細胞外液減少及細胞過度腫脹、變性、死亡。 細胞膜、線粒體膜、溶酶體膜等細胞器受到破壞時可釋放出大量引起細胞自溶和組織損傷的水解酶，其中最重要的是組織蛋白酶，可使組織蛋白分解而生成多種活性肽，對機體產(chǎn)生不利影響，進一步加重休克。

休克時兒茶酚胺的大量釋放，促進胰高血糖素生成及抑制胰島素分泌，以加速肝糖原和肌糖原分解及刺激垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，使血糖水平升高。 休克時蛋白質(zhì)分解加速，可使血尿素氮、肌酐、尿酸含量增加。

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