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呼吸衰竭護(hù)理措施

2020-03-13 13:59 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于呼吸衰竭護(hù)理措施,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.評估病情變化

①神智清醒病人應(yīng)詢問呼吸困難、心悸等癥狀的變化,是否有新出現(xiàn)的不適,飲食、大小便、睡眠等情況,以及個(gè)人擔(dān)心的問題。

②監(jiān)測生命體征,包括意識(shí)狀態(tài)。檢查有無球結(jié)膜水腫,皮膚、黏膜完整性,輔助呼吸肌活動(dòng)情況,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)幅度和對稱性,肺部呼吸音及噦音變化,有無心律不齊及腹部膨隆,腸鳴音情況?;杳哉邞?yīng)檢查瞳孔、肌張力、腱反射及病理反射。

③了解血?dú)夥治龅淖兓⒛虺R?guī)、血電解質(zhì)檢查的結(jié)果。

2.做好氧療和機(jī)械通氣病人的護(hù)理。

3.做好藥物治療及護(hù)理

①抗生素治療時(shí),為保證療效,一定濃度的藥液應(yīng)在要求的時(shí)間內(nèi)滴人,用藥后密切觀察藥物療效及副作用。

②呼吸興奮劑使用時(shí)要保持呼吸道通暢,點(diǎn)滴速度不宜過快,用藥后注意呼吸及神醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理智的變化,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面肌抽搐應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重抽搐則應(yīng)及時(shí)停藥。

③用堿性藥THAM時(shí)要防止藥液外滲,點(diǎn)滴速度不宜過快,加強(qiáng)巡視,警惕低血壓、低血糖、呼吸抑制等副作用。

④使用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí),要警惕細(xì)菌和真菌的雙重感染。

⑤糾正低血鉀時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)療處方用藥,核實(shí)藥物濃度及靜脈點(diǎn)滴的速度,并及時(shí)了解血鉀、心電圖檢查的結(jié)果。

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