呼吸衰竭護理措施
關于呼吸衰竭護理措施,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
1.評估病情變化
①神智清醒病人應詢問呼吸困難、心悸等癥狀的變化,是否有新出現(xiàn)的不適,飲食、大小便、睡眠等情況,以及個人擔心的問題。
②監(jiān)測生命體征,包括意識狀態(tài)。檢查有無球結膜水腫,皮膚、黏膜完整性,輔助呼吸肌活動情況,兩側呼吸運動幅度和對稱性,肺部呼吸音及噦音變化,有無心律不齊及腹部膨隆,腸鳴音情況。昏迷者應檢查瞳孔、肌張力、腱反射及病理反射。
③了解血氣分析的變化、尿常規(guī)、血電解質檢查的結果。
2.做好氧療和機械通氣病人的護理。
3.做好藥物治療及護理
①抗生素治療時,為保證療效,一定濃度的藥液應在要求的時間內滴人,用藥后密切觀察藥物療效及副作用。
②呼吸興奮劑使用時要保持呼吸道通暢,點滴速度不宜過快,用藥后注意呼吸及神醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理智的變化,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面肌抽搐應及時通知醫(yī)生,出現(xiàn)肌肉嚴重抽搐則應及時停藥。
③用堿性藥THAM時要防止藥液外滲,點滴速度不宜過快,加強巡視,警惕低血壓、低血糖、呼吸抑制等副作用。
④使用腎上腺皮質激素時,要警惕細菌和真菌的雙重感染。
⑤糾正低血鉀時要嚴格按照醫(yī)療處方用藥,核實藥物濃度及靜脈點滴的速度,并及時了解血鉀、心電圖檢查的結果。
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