上消化道大量出血
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1、嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。
2、上消化道大量出血時,嘔血的顏色與出血量和速度有關。如嘔血呈鮮紅色或有血塊,提示出血量大、速度快,在胃內停留時間短,未經(jīng)胃酸充分混合即嘔出。
3、上消化道大量出血時,黑便的顏色與出血量和速度有關。當出血量大,血液在腸內推進較快,糞便可呈暗紅色或鮮紅色,酷似下消化道出血。
4、內鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。
5、三腔或四腔氣囊管壓迫止血適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。
6、上消化道大量出血時患者應絕對臥床休息。
7、上消化道大量出血患者若出現(xiàn)黑便,提示胃腸道出血量在50~70ml。
8、上消化道大量出血患者若胃內積血量達250~300ml可引起嘔血。
9、上消化道出血患者在三腔二囊管壓迫止血時,突然出現(xiàn)煩躁,掙扎,繼而面色青紫, 緊急處理措施為迅速剪斷三腔二囊管。
10、三腔氣囊管一般壓迫3~4天后,若出血停止可考慮拔管。
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