重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三型。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門解答如下，請各位主管護師考生仔細查看。

1)熱痙攣：多見于健康青壯年人。 在高溫環(huán)境下進行劇烈勞動,大量出汗后出現(xiàn)肌肉痙攣性、對稱性和陣發(fā)性疼痛,持續(xù)約3分鐘后緩解,常在活動停止后發(fā)生。多發(fā)生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌,最常見于腓腸肌,也可發(fā)生于腸道平滑肌,無明顯體溫升高。 癥狀的出現(xiàn)可能與嚴重體鈉缺失和過度通氣有關(guān)。 熱痙攣也可為熱射病早期表現(xiàn)。鼠

2)熱衰竭：此型最常見,多見于老年、兒童和慢性疾病患者。 在嚴重?zé)釕?yīng)激時,由于體液和體鈉丟失過多、補充不足所致。 表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、眩暈、惡心、嘔吐、頭痛等。 可有明顯脫水征,如心動過速、直立性低血壓或暈厥。 可出現(xiàn)呼吸增快、肌痙攣。體溫可輕度升高,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。 熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中間過程,如不治療可發(fā)展為熱射病。

3)熱射?。菏且环N致命性急癥,主要表現(xiàn)為高熱和神志障儔。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。 臨床上根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀心利發(fā)病機制分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病。非勞力型熱射病常發(fā)生在小擬、老年人和有基礎(chǔ)疾病的人群,表現(xiàn)為皮膚干熱和發(fā)紅,84%~100%患者無汗,且腸溫度常在41℃以上,最高可達46.5℃。勞力型熱射病多在高溫、濕度大和無風(fēng)天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發(fā)病,多為平素健康的年輕人,由于機體廣熱過多,多因散熱能力而引起 嚴重老可出現(xiàn)休克心力衰竭、肺水腫、急性肝衰竭、DIC,多臟器功能衰竭，其至死亡。熱射病是中暑最嚴重的類型,其病死率與溫度的上升相關(guān).,老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者病死率局于普通人群。

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