經(jīng)陰道后穹隆穿刺是指在無菌條件下,用穿刺針經(jīng)陰道后穹隆刺入盆腔,抽取直腸子宮陷凹處積存物進行肉眼觀察、化驗和病理檢查。直腸子宮陷凹是腹腔最低部位,腹腔內(nèi)積血、積液、積膿易積存于該部位。陰道后穹隆頂端與直腸子宮陷凹貼近,經(jīng)陰道后穹隆穿刺是婦產(chǎn)科常用的輔助診斷方法。此外,經(jīng)陰道后穹隆穿刺術(shù)也可用于盆腔藥物治療及輔助生育等方面。為方便各位同學的記憶,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯在這里給大家進行經(jīng)陰道后穹窿穿刺的適應(yīng)癥的知識點總結(jié),希望可以幫助各位考生進行復習。
在講經(jīng)陰道后穹窿穿刺的適應(yīng)癥的知識點總結(jié)之前,我們先來做一道題:
患者女,28歲,已婚。自述停經(jīng)40天,少量陰道流血6天,因下腹劇烈疼痛入院。婦科檢查:宮頸口閉合,有抬舉痛,后穹窿飽滿并觸痛,子宮稍增大,在子宮左側(cè)捫及觸痛明顯的包塊。該患者進一步確診最適宜的檢查是:
A.宮頸刮片 B.宮頸活檢
C.陰道鏡檢查 D.超聲檢查
E.經(jīng)陰道后穹窿穿刺
【答案】E.解析:根據(jù)病例分析中患者的臨床表現(xiàn)懷疑患者可能是異位妊娠,診斷異位妊娠簡單可靠的方法是陰道后穹窿穿刺,直腸子宮陷凹抽出暗紅色不凝血。
經(jīng)陰道后穹窿穿刺的適應(yīng)癥如下:
1.懷疑有腹腔內(nèi)出血時,如輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂等。
2.懷疑盆腔內(nèi)有積液、積膿時,若為盆腔膿腫,可行穿刺引流及注入廣譜抗生素治療。
3.B型超聲引導下行卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或輸卵管妊娠部位注藥治療。
4.B型超聲引導下經(jīng)后穹隆穿刺取卵,用于各種助孕技術(shù)。
以上就是關(guān)于經(jīng)陰道后穹窿穿刺的適應(yīng)癥的知識點總結(jié),希望對大家能夠有所幫助。