2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始，如果可以把握住考試命脈，抓準考點復習，考試分數(shù)將會有所上升。醫(yī)學教育網小編為大家整理了“5種補瀉手法的操作和注意事項—中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第二站”內容，請考生根據(jù)自己的實際情況，有針對性的學習。

疾徐補瀉

根據(jù)進針、出針、行針的快慢區(qū)分補瀉的針刺手法。

（1）補法 操作要點：①進針時徐徐刺入。②留針期間少捻轉。③疾速出針。

（2）瀉法 操作要點：①進針時疾速刺入。②留針期間多捻轉。③徐徐出針。

注意事項：①應明確區(qū)分進針、退針的徐疾速度。②注意與提插補瀉操作的區(qū)別。

迎隨補瀉

是根據(jù)針刺方向與經脈循行方向是否一致區(qū)分補瀉的手法。

（1）補法 操作要點：進針時針尖隨著經脈循行去的方向刺入。

（2）瀉法 操作要點：進針時針尖迎著經脈循行來的方向刺入。

注意事項：①必須掌握欲刺腧穴所在經脈的循行方向。②進針時應采用平刺或斜刺，以符合隨經、迎經而刺的需要。

開闔補瀉

指以出針時是否按壓針孔以區(qū)分補瀉的手法。

（1）補法 操作要點：出針后迅速按閉針孔。

（2）瀉法 操作要點：出針時搖大針孔不加按閉。

注意事項：①開闔補瀉臨床較少單獨應用，多與其他補瀉配合使用。②補法與瀉法的方法相對，要嚴格區(qū)別，正確使用。

呼吸補瀉

是將針刺手法與患者呼吸相結合區(qū)分補瀉的手法。

（1）補法 操作要點：病人呼氣時進針，吸氣時出針。

（2）瀉法 操作要點：病人吸氣時進針，呼氣時出針。

注意事項：應令患者做深而徐緩的呼吸調息。術者宜同時進行呼吸調息，與患者呼吸調息保持一致。若觀察患者呼吸不明顯，術者可用語言指令患者進行呼氣和吸氣，然后再隨患者呼吸進行操作。

平補平瀉

是指進針得氣后施以均勻的提插、捻轉的手法。

操作要點：①進針，行針得氣。②施予均勻的提插、捻轉手法，即每次提插的幅度、捻轉的角度要基本一致，頻率適中，節(jié)律和緩，針感強弱適當。

注意事項：①操作手法要均勻和緩。②針感不宜過于強烈。刺激量介于強弱之間，感覺較為舒適。

中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能?？键c：捻轉補瀉/提插補瀉

【得氣的表現(xiàn)和得氣的臨床意義】2020中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試

中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第二站：6種針刺輔助手法的操作

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