在中醫(yī)理論中，哮病是一種以發(fā)作性呼吸困難、喉間哮鳴聲為主要特征的疾病。其病因多與外感風(fēng)寒、飲食不節(jié)、情志失調(diào)等因素有關(guān)，導(dǎo)致肺氣上逆，痰阻氣道。診斷和鑒別哮病時，主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 臨床表現(xiàn)：患者常有反復(fù)發(fā)作性的呼吸困難，伴有喉中哮鳴聲或咳嗽，嚴(yán)重者可見端坐呼吸、口唇青紫等癥狀。部分患者在發(fā)病前有明顯的誘因，如接觸冷空氣、吸入刺激性氣體等。
2. 舌脈特征：舌質(zhì)淡紅或暗紅，苔白膩或黃膩；脈象多滑數(shù)或弦緊。
3. 個人及家族史：詢問是否有過敏性疾病史（如哮喘）、吸煙史以及家族遺傳傾向。
4. 輔助檢查：雖然中醫(yī)診斷主要依靠四診合參，但在現(xiàn)代臨床實(shí)踐中，為了更好地了解病情和排除其他疾病，可結(jié)合胸部X線、肺功能測試等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行輔助判斷。

鑒別診斷時需注意與以下幾種病癥相區(qū)別：

- 喘證：喘證表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的氣短、呼吸急促，但無典型的哮鳴音。其病機(jī)多因心腎陽虛所致。
  
- 肺脹：肺脹患者除有類似哮喘的癥狀外，還可見胸廓前后徑增大（桶狀胸）、雙下肢水腫等癥狀。

- 感冒咳嗽：普通感冒引起的咳嗽一般不會出現(xiàn)持續(xù)性的哮鳴音，且伴隨癥狀多為流涕、發(fā)熱等上呼吸道感染的表現(xiàn)。

總之，在診斷和鑒別哮病時，應(yīng)全面收集患者的主訴、體征及輔助檢查結(jié)果，并結(jié)合中醫(yī)理論進(jìn)行綜合分析。