在中醫(yī)兒科學(xué)中，小兒遺尿是指3歲以上的小孩在睡眠中不自主地排尿，且每周至少發(fā)生2次以上，持續(xù)時間超過3個月。中醫(yī)認為小兒遺尿的主要病因有以下幾個方面：
1. 腎氣不足：腎主水，與膀胱相表里，負責(zé)人體的水分代謝和控制大小便的功能。如果腎氣虛弱，則膀胱失約，不能固攝小便，導(dǎo)致夜間睡眠時出現(xiàn)不自主排尿。
2. 脾虛濕盛：脾為后天之本，主管運化水谷精微，若脾氣不足，則易生內(nèi)濕，濕性重濁下注，可致小便不利或失禁。
3. 心腎不交：心主神明，腎藏精，兩者之間需要保持協(xié)調(diào)平衡。如果心火過旺或者腎陰虧損，不能上濟于心，使得心腎兩虛，精神恍惚，夜臥不安，也可能引發(fā)遺尿現(xiàn)象。
4. 感受外邪：如風(fēng)寒濕熱等外感因素侵襲人體，影響臟腑功能，特別是膀胱氣化不利時也會出現(xiàn)遺尿癥狀。
5. 先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)：如父母遺傳因素、早產(chǎn)低體重兒、喂養(yǎng)護理不當(dāng)?shù)仍蚓蓪?dǎo)致小兒體質(zhì)虛弱，容易發(fā)生遺尿。

綜上所述，中醫(yī)認為小兒遺尿的病因多與腎氣不固、脾虛濕盛、心腎不交等因素有關(guān)，治療時需根據(jù)具體病情辨證施治。