在中醫(yī)針灸治療遺尿癥時(shí)，選穴主要依據(jù)辨證施治的原則。首先需要對(duì)患者進(jìn)行全面的診斷，了解其病因、病機(jī)以及體質(zhì)特點(diǎn)等信息，然后根據(jù)具體情況選擇合適的配穴方案。
1. 基本穴位：通常選取關(guān)元（任脈）、氣海（任脈）作為主穴，這兩個(gè)穴位位于腹部中線附近，對(duì)于固腎益精、溫補(bǔ)下焦有較好的效果。
2. 辨證加減：
- 腎虛型遺尿可加用太溪（足少陰腎經(jīng)）、命門（督脈），以增強(qiáng)腎臟功能；
- 脾虛濕盛型遺尿則可以選用脾俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）和胃俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)），起到健脾利濕的作用；
- 下焦?jié)駸嵋鸬倪z尿，可選取陰陵泉（足太陰脾經(jīng)）、三陰交（足太陰脾經(jīng)），清利濕熱。
3. 特殊情況處理：
- 若伴有夜尿頻多的情況，可以考慮加入腎俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）；
- 對(duì)于小兒遺尿且體質(zhì)較弱者，除上述基礎(chǔ)穴位外，還可以適當(dāng)選用四神聰、百會(huì)等頭部穴位來(lái)調(diào)和陰陽(yáng)、安神固脬。
4. 配合其他治療方法：
在針灸治療的同時(shí)，建議結(jié)合中藥內(nèi)服或外用、飲食調(diào)理及生活習(xí)慣改善等多種方法綜合施治，以提高療效。

總之，在進(jìn)行遺尿的針灸治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情靈活選擇配穴，并隨診調(diào)整治療方案。同時(shí)也要注意觀察患者的反應(yīng)和效果，及時(shí)調(diào)整刺激強(qiáng)度與頻率等參數(shù)。