在針灸治療中，“得氣”是評價針刺效果的重要指標之一。所謂“得氣”，是指針刺入穴位后，通過一定的手法使患者產生酸、麻、脹、重等感覺，并且醫(yī)生能夠感受到針下有緊澀感或牽拉感的現(xiàn)象。判斷是否達到“得氣”狀態(tài)主要依據以下幾個方面：
1. 患者的感覺：當針刺入穴位并進行適當?shù)氖址ú僮骱?，如果患者感覺到針刺部位或沿經絡方向出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺，這通常被認為是達到了“得氣”的表現(xiàn)。有時這種感覺還會向遠處傳導。
2. 醫(yī)生的觸感：醫(yī)生在行針過程中，當針達到一定深度并進行提插、捻轉等操作時，如果感覺到針下有緊澀或輕微阻力的感覺，即所謂的“針感”，也是判斷是否得氣的一個重要依據。這種感覺通常表明針已經達到了適宜的層次，并且與組織產生了良好的接觸。
3. 綜合觀察：除了直接的感受外，醫(yī)生還會結合患者的面色、脈象等其他體征變化來綜合判斷。例如，在一些情況下，患者可能會出現(xiàn)面部表情的變化（如微汗）、脈搏跳動加快或減慢等情況，這些都可能是“得氣”后的反應。

總之，“得氣”的判定需要根據實際情況靈活掌握，既要重視患者主觀感受的描述，也要結合醫(yī)生自身的操作經驗和感覺來綜合判斷。