
急性胰腺炎的常見臨床表現(xiàn)是什么?
急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,其主要特點是胰腺自身消化導致的炎癥反應。在臨床上,急性胰腺炎的主要表現(xiàn)包括以下幾個方面:
1. 腹痛:這是最常見的癥狀,患者通常會感到上腹部或左上腹部劇烈疼痛,疼痛可向背部放射,呈持續(xù)性鈍痛、脹痛或刀割樣疼痛。
2. 惡心嘔吐:腹痛后不久即出現(xiàn)惡心和嘔吐現(xiàn)象,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可伴有膽汁。但值得注意的是,即使經(jīng)過多次嘔吐,患者的腹痛也不會明顯緩解。
3. 發(fā)熱:部分患者會出現(xiàn)輕度至中度發(fā)熱,體溫一般不會超過39℃。
4. 腹部體征:腹部檢查可見上腹部壓痛、肌緊張及反跳痛等急性腹膜炎體征。重癥者可有明顯的腹脹和腸鳴音減弱或消失。
5. 休克與多器官功能障礙:在嚴重病例中,可能迅速進展至低血壓甚至休克狀態(tài),并發(fā)心肺腎等多個臟器的功能衰竭。
6. 血清淀粉酶和脂肪酶水平升高:血清淀粉酶活性顯著增高是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)之一。此外,血清脂肪酶也會有不同程度的上升。
7. 其他實驗室檢查異常:如白細胞計數(shù)增多、血糖升高等。
總之,急性胰腺炎臨床表現(xiàn)多樣且復雜,需要結合病史、體征及輔助檢查結果綜合判斷以明確診斷并及時治療。
1. 腹痛:這是最常見的癥狀,患者通常會感到上腹部或左上腹部劇烈疼痛,疼痛可向背部放射,呈持續(xù)性鈍痛、脹痛或刀割樣疼痛。
2. 惡心嘔吐:腹痛后不久即出現(xiàn)惡心和嘔吐現(xiàn)象,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可伴有膽汁。但值得注意的是,即使經(jīng)過多次嘔吐,患者的腹痛也不會明顯緩解。
3. 發(fā)熱:部分患者會出現(xiàn)輕度至中度發(fā)熱,體溫一般不會超過39℃。
4. 腹部體征:腹部檢查可見上腹部壓痛、肌緊張及反跳痛等急性腹膜炎體征。重癥者可有明顯的腹脹和腸鳴音減弱或消失。
5. 休克與多器官功能障礙:在嚴重病例中,可能迅速進展至低血壓甚至休克狀態(tài),并發(fā)心肺腎等多個臟器的功能衰竭。
6. 血清淀粉酶和脂肪酶水平升高:血清淀粉酶活性顯著增高是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)之一。此外,血清脂肪酶也會有不同程度的上升。
7. 其他實驗室檢查異常:如白細胞計數(shù)增多、血糖升高等。
總之,急性胰腺炎臨床表現(xiàn)多樣且復雜,需要結合病史、體征及輔助檢查結果綜合判斷以明確診斷并及時治療。
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