中醫(yī)兒科學(xué)中，小兒腹痛是一個常見的癥狀，其成因多樣，主要包括以下幾個方面：
1. 寒凝：寒邪侵襲腸胃，導(dǎo)致氣血運行不暢，引起腹部冷痛。常見于受涼后出現(xiàn)的腹痛。
2. 食積：飲食不當(dāng)或過量食用油膩、生冷食物，造成脾胃運化功能障礙，形成食滯，進而引發(fā)腹痛。
3. 蟲積：小兒體內(nèi)寄生蟲過多，尤其是腸道內(nèi)寄生蟲活動加劇時，可引起腹部疼痛不適。
4. 氣滯血瘀：情緒波動大或者長期情志不暢可以導(dǎo)致氣機郁結(jié)，久而氣血運行受阻，產(chǎn)生疼痛感。
5. 脾胃虛弱：先天不足或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)致使脾胃功能減弱，不能正常消化吸收食物，也可能出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象。
6. 熱毒內(nèi)蘊：外感風(fēng)熱之邪或者體內(nèi)濕熱過盛，郁結(jié)于腸胃之間，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腹部灼熱疼痛。

以上就是中醫(yī)對小兒腹痛主要因素的概括，在具體診療時還需結(jié)合患兒的實際病情進行辨證施治。