在中醫(yī)理論中，心悸是指患者自覺(jué)心跳或心臟跳動(dòng)異常的一種癥狀。根據(jù)病因病機(jī)的不同，可以將心悸分為虛證和實(shí)證兩大類。正確辨證是治療的關(guān)鍵。
1. 虛證心悸：主要是由于氣血兩虛、陰虛火旺等原因引起的心神失養(yǎng)所致。
   - 氣血兩虛型：表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃，唇甲淡白，心悸氣短，動(dòng)則更甚，舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈細(xì)弱無(wú)力等。
   - 陰虛火旺型：可見(jiàn)五心煩熱（即手足心及胸口感覺(jué)發(fā)熱），口干咽燥，夜間加重，盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
2. 實(shí)證心悸：多因痰濁、血瘀、氣滯等因素導(dǎo)致心臟氣血運(yùn)行不暢。
   - 痰濁內(nèi)阻型：患者可能伴有胸悶脘痞，惡心嘔吐，頭暈?zāi)垦５劝Y狀，舌體胖大有齒痕，苔膩，脈滑或濡緩。
   - 血瘀心絡(luò)型：常見(jiàn)于長(zhǎng)期病程者，可能出現(xiàn)刺痛固定不移，夜間加劇，面色晦暗，唇甲青紫，舌質(zhì)黯紅或見(jiàn)瘀斑，脈細(xì)澀等癥。

在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生需要結(jié)合患者的主訴、體征以及四診合參的結(jié)果來(lái)確定心悸的具體證型。同時(shí)也要注意虛實(shí)夾雜的情況，即在同一患者身上可能存在多種病因病機(jī)相互作用的現(xiàn)象，治療時(shí)需兼顧調(diào)治。