中醫(yī)在辨證哮病時(shí)，主要依據(jù)的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典理論以及歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累。哮病是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)常見病癥，其特點(diǎn)是發(fā)作性呼吸困難、喉間哮鳴聲及咳嗽等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為哮病的發(fā)生與肺脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，外因則多由感受風(fēng)寒濕邪引起。辨證時(shí)主要考慮以下幾個(gè)方面：
1. 辨內(nèi)外因素：首先需要辨別疾病是由內(nèi)因還是外因而起。如果是由于長期情緒抑郁、飲食不當(dāng)?shù)葍?nèi)部原因?qū)е碌?，則屬于內(nèi)因；如果是因?yàn)槭軟龈忻?、吸入異物或過敏原等外部原因引起的，則歸于外因。
2. 辨虛實(shí)：哮病有虛證和實(shí)證之分，虛證多見于慢性持續(xù)性哮喘患者，表現(xiàn)為氣短乏力、面色蒼白等癥狀；而實(shí)證則常見急性發(fā)作時(shí)的癥狀，如喘息劇烈、胸悶等。需要通過觀察患者的舌象、脈象及全身狀況來判斷。
3. 辨臟腑：根據(jù)哮病的具體表現(xiàn)，可以推測出哪個(gè)或哪幾個(gè)臟腑的功能出現(xiàn)了問題。比如肺氣不足可致咳喘；脾氣虛弱則易生痰濕；腎陽虛衰可能導(dǎo)致下焦寒濕上逆等。
4. 辨寒熱：通過詢問患者是否感覺寒冷或者發(fā)熱、觀察其面色及舌苔情況，來判斷是屬于寒性哮病還是熱性哮病。寒性哮病多見于冬季發(fā)病者，伴有畏冷喜暖的表現(xiàn)；而熱性哮病則常見于夏季或因過食辛辣油膩食物引發(fā)。
5. 辨痰濕：哮病患者常有痰濕阻肺的情況，需要觀察是否有咳吐清稀白沫或是黃稠粘痰等現(xiàn)象。此外，體重增加、腹部脹滿也可能提示體內(nèi)存在痰濕。

綜上所述，在中醫(yī)辨證治療哮病時(shí)，醫(yī)生會綜合考慮以上各方面的信息，并結(jié)合個(gè)人的具體情況制定出合理的治療方案。