黃疸主要是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙所引起的。正常情況下，衰老的紅細(xì)胞被破壞后會產(chǎn)生間接膽紅素（未結(jié)合膽紅素），這種膽紅素在血液中與白蛋白結(jié)合運輸?shù)礁闻K，在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（結(jié)合膽紅素），然后隨膽汁排入腸道并最終通過糞便排出體外。當(dāng)這個過程中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，就可能導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。

具體來說，黃疸可以分為以下幾種類型：
1. 溶血性黃疸：由于過多的紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生的間接膽紅素超過了肝臟處理能力。
2. 肝細(xì)胞性黃疸：各種原因?qū)е赂喂δ苁軗p，影響了直接膽紅素的生成和排泄。
3. 阻塞性黃疸（也稱為膽汁淤積性黃疸）：由于膽道系統(tǒng)受阻，使得已經(jīng)形成的直接膽紅素不能正常排出體外。

因此，黃疸主要由體內(nèi)膽紅素代謝障礙引起，這可以是由于溶血、肝細(xì)胞損傷或膽道阻塞等原因造成的。