
糖尿病確診需哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
糖尿病的確診主要依賴于血糖水平的檢測(cè),具體需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查:
1. 空腹血糖測(cè)定:要求患者至少8小時(shí)內(nèi)不攝入任何卡路里,在此條件下測(cè)量血糖。空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)可診斷為糖尿病。
2. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):先測(cè)一次空腹血糖,然后讓受試者口服75克無(wú)水葡萄糖粉(或82.5克含一分子水的葡萄糖),從喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)后再次測(cè)量血糖。若2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)可診斷為糖尿病。
3. 隨機(jī)血糖測(cè)定:無(wú)論上次進(jìn)餐時(shí)間如何,在一天中的任何時(shí)刻測(cè)量的血糖值。如果隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL),并伴有典型的高血糖癥狀(如多飲、多尿、體重下降等)也可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白(HbA1c)測(cè)定:反映近2-3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)。當(dāng)HbA1c≥6.5%時(shí),可考慮診斷為糖尿病。但需要注意的是,在一些特殊情況下(如貧血、慢性腎病等),HbA1c可能無(wú)法準(zhǔn)確反映真實(shí)的血糖控制情況。
以上任意一項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并且在另一天重復(fù)上述任一試驗(yàn)獲得相同的結(jié)果,可以確診糖尿病。如果患者有明顯的高血糖癥狀,則只需一次異常的實(shí)驗(yàn)室檢查即可診斷。此外,在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的檢查項(xiàng)目,并結(jié)合其他相關(guān)因素綜合判斷。
1. 空腹血糖測(cè)定:要求患者至少8小時(shí)內(nèi)不攝入任何卡路里,在此條件下測(cè)量血糖。空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)可診斷為糖尿病。
2. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):先測(cè)一次空腹血糖,然后讓受試者口服75克無(wú)水葡萄糖粉(或82.5克含一分子水的葡萄糖),從喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)后再次測(cè)量血糖。若2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)可診斷為糖尿病。
3. 隨機(jī)血糖測(cè)定:無(wú)論上次進(jìn)餐時(shí)間如何,在一天中的任何時(shí)刻測(cè)量的血糖值。如果隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL),并伴有典型的高血糖癥狀(如多飲、多尿、體重下降等)也可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白(HbA1c)測(cè)定:反映近2-3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)。當(dāng)HbA1c≥6.5%時(shí),可考慮診斷為糖尿病。但需要注意的是,在一些特殊情況下(如貧血、慢性腎病等),HbA1c可能無(wú)法準(zhǔn)確反映真實(shí)的血糖控制情況。
以上任意一項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并且在另一天重復(fù)上述任一試驗(yàn)獲得相同的結(jié)果,可以確診糖尿病。如果患者有明顯的高血糖癥狀,則只需一次異常的實(shí)驗(yàn)室檢查即可診斷。此外,在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的檢查項(xiàng)目,并結(jié)合其他相關(guān)因素綜合判斷。
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