中醫(yī)在辨證呼吸困難時，主要依據(jù)的是四診合參的原則，即望、聞、問、切四種診斷方法相結合。具體來說：
1. 望診：觀察患者的面色、舌象等。如舌質淡白或暗紫，可能提示寒凝血瘀；舌紅少津，則可能是陰虛內熱的表現(xiàn)。
2. 聞診：聽患者呼吸的聲音及咳嗽的性質。例如，聲音低微、氣息短促多為氣虛引起；而喘息聲重、咳吐黃稠痰液則屬肺熱或濕熱所致。
3. 問診：詢問病史和相關癥狀，了解病因、發(fā)病過程以及伴隨的癥狀。比如是否有外感因素（風寒、風熱等），或者內傷因素如情志不暢、飲食不當?shù)?；是否伴有胸悶、心悸等癥狀。
4. 切診：通過脈象來判斷病情。例如，細弱無力的脈象提示氣血兩虛；滑數(shù)有力可能表示痰濕阻肺。

根據(jù)上述信息綜合分析后，中醫(yī)將呼吸困難分為不同類型，如風寒束肺型、肺熱熾盛型、痰濕內蘊型、氣陰兩虛型等，并據(jù)此制定相應的治療方案。例如：

- 風寒束肺者可用辛溫解表藥物散寒止咳；
- 肺熱熾盛則需清熱化痰，用黃芩、魚腥草之類；
- 痰濕內蘊者宜健脾利濕，選用茯苓、白術等藥材；
- 氣陰兩虛時應補益氣陰，可考慮使用人參、麥冬等。

總之，在中醫(yī)理論指導下，針對不同類型的呼吸困難采取個性化的治療方法，以達到調和陰陽、恢復臟腑功能的目的。