
頭痛的辨證要點(diǎn)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
1、辨外感、內(nèi)傷:外感頭痛起病急,病程短,或伴表癥;內(nèi)傷頭痛,病程較長(zhǎng),頭痛反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重。
2、辨虛實(shí):一般而言,外感頭痛屬實(shí),內(nèi)傷頭痛多虛實(shí)夾雜,當(dāng)審其主次。
新病,具有重痛、脹痛、掣痛,跳痛、灼痛、刺痛,痛勢(shì)劇烈者屬實(shí);
久病,具有昏痛、隱痛、空痛,疲勞易發(fā)者,多屬虛證。
3、辨輕重:
內(nèi)傷而發(fā)者,其痛反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重;
外感所致者,痛勢(shì)較重;
重墜或脹痛者,因于痰濕;
跳痛者,因于肝火。
4、辨性質(zhì):
冷感而刺痛者,因于寒厥;
隱痛或空痛者,因于氣虛、血虛或肝腎陰虛;
刺痛不移者,因于瘀血;
全頭作痛者,多因氣血虧虛或肝腎陰虛。
5、辨部位:
痛在枕部,連及頸肌,多因外感;
痛在巔頂,多因寒厥;
痛在兩顳,多因肝火;
前額及眉棱痛,為邪犯陽(yáng)明經(jīng)。
6、辨經(jīng)絡(luò):
巔頂痛,連及眼目,為邪犯厥陰經(jīng);
后枕痛,下連及項(xiàng),為邪犯太陽(yáng)經(jīng);
兩顳痛,連及耳部,為邪犯少陽(yáng)經(jīng)。
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