
中風(fēng)的病證鑒別是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
1、與口僻鑒別:僻俗稱吊線風(fēng),主要癥狀是口眼歪斜,常伴耳后疼痛,口角流涎,言語(yǔ)不清,而無(wú)半身不遂或神志障礙等表現(xiàn),多因正氣不足,風(fēng)邪入脈絡(luò),氣血痹阻所致,不同年齡均可罹患。
2、與厥證鑒別:厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn)。一般而言,厥證神昏時(shí)間短暫,發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷,一般移時(shí)可自行蘇醒,醒后無(wú)半身不遂、口眼斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)。
3、與痙證鑒別:痙證以四肢抽搐、項(xiàng)背強(qiáng)直,甚至角弓反張為主癥,發(fā)病時(shí)也可伴有神昏。但痙證患者之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后,而中風(fēng)患者多在起病時(shí)即有神昏,而后可以出現(xiàn)抽搐。痙證患者抽搐時(shí)間長(zhǎng),中風(fēng)者抽搐時(shí)間短。痙證患者無(wú)半身不遂、口眼斜等癥狀。
4、與痿證鑒別:痿證可以有肢體癱瘓,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理活動(dòng)無(wú)力等類似中風(fēng)之表現(xiàn);中風(fēng)后半身不遂日久不能恢復(fù)者,亦可見肌肉瘦削,筋脈弛緩,兩者應(yīng)予以區(qū)別。但痿證一般起病緩慢,以雙下肢癱瘓或四肢癱瘓為多見;而中風(fēng)的肢體癱瘓多起病急驟,且以偏癱不遂為主。痿證起病時(shí)無(wú)神昏,中風(fēng)則常有不同程度的神昏。
5、與癇證鑒別:癇證發(fā)作時(shí)起病急驟,突然昏仆倒地,與中風(fēng)相似。但癇證為陣發(fā)性神志異常的疾病,卒發(fā)仆地時(shí)??谥凶髀?,如豬羊啼叫,四肢頻抽而口吐白沫;中風(fēng)則仆地?zé)o聲,一般無(wú)四肢抽搐及口吐涎沫的表現(xiàn);癇證之神昏多為時(shí)短暫,移時(shí)可自行蘇醒,醒后一如常人,或留有輕度頭昏、乏力等證,但可再發(fā);中風(fēng)患者昏仆倒地,其神昏癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),難以自行蘇醒,需及時(shí)治療方可逐漸清醒。中風(fēng)多伴有半身不遂、口眼斜等癥,亦與癇證不同。
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