
中醫(yī)助理醫(yī)師診斷學基礎考點:頸部檢查
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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
頸部血管檢查:安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。
甲狀腺檢查:甲狀腺腫大分為三度:不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看見腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌者為Ⅲ度。生理性甲狀腺腫大見于女性青春期、妊娠或哺乳期;病理學甲狀腺輕度腫大見于單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤。
氣管檢查:正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大,可將氣管推向健側;肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側。
【進階攻略】
頸部血管檢查的臨床意義是高頻考點,復習時要避免混淆;甲狀腺腫大的分度要重點把握;關于氣管檢查的內容,要注意掌握將氣管推向健側以及拉向患側的常見疾病。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.頸動脈搏動見于
A.二尖瓣關閉不全
B.三尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄
E.肺動脈高壓
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。
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