醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第20期：

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

以下病機(jī)哪項(xiàng)是以陰陽(yáng)失調(diào)來(lái)闡釋真寒假熱或真熱假寒的（ ）

A.陰陽(yáng)互損

B.陰陽(yáng)離決

C.陰陽(yáng)偏盛

D.陰陽(yáng)偏衰

E.陰陽(yáng)格拒

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

真寒假熱或真熱假寒是因陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，壅遏于內(nèi)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)之間不能維系，以陰陽(yáng)失調(diào)來(lái)闡釋即陰陽(yáng)格拒。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

血白細(xì)胞總數(shù)增多，可見(jiàn)于（ ）

A.再生障礙性貧血

B.急性大出血

C.使用氯霉素的影響

D.脾功能亢進(jìn)

E.傷寒桿菌感染

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

白細(xì)胞總數(shù)的增、減主要受中性粒細(xì)胞的影響?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】中性粒細(xì)胞增多的原因主要有：感染、嚴(yán)重組織損傷、急性大出血、溶血、中毒、惡性腫瘤、其他等。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

分布于胸腹第二側(cè)線的經(jīng)脈是（ ）

A.足厥陰肝經(jīng)

B.足少陽(yáng)膽經(jīng)

C.足太陰脾經(jīng)

D.足少陰腎經(jīng)

E.足陽(yáng)明胃經(jīng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

十二經(jīng)在軀干為手三陽(yáng)經(jīng)行于肩胛，足三陽(yáng)經(jīng)則足陽(yáng)明經(jīng)行于前，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】足太陽(yáng)經(jīng)行于后背，足少陽(yáng)經(jīng)行于身側(cè)面，故第二條經(jīng)脈應(yīng)為足陽(yáng)明經(jīng)。

故本題答案選E.

【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是（ ）

A.透達(dá)膜原

B.舒肝和胃

C.分消上下

D.調(diào)和肝脾

E.消食和胃

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

和法是通過(guò)和解與調(diào)和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽(yáng)失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽(yáng)，肝脾不和，寒熱錯(cuò)雜等證。其中主要有和解少陽(yáng)，透達(dá)膜原，調(diào)和肝脾，疏肝和胃，分消上下，調(diào)和腸胃等 .消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲(chóng)等方法，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯，氣滯血瘀，癥瘕積聚，水濕內(nèi)停，痰飲不化，疳積蟲(chóng)積以及瘡瘍癰腫等病證。

E.消食和胃屬消法范疇，不屬于和法。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

COPD急性加重期控制性氧療應(yīng)達(dá)到的滿(mǎn)意的氧合水平是（ ）

A.PaO2＞60mmHg，SaO2＞90%

B.PaO2＞65mmHg，SaO2＞95%

C.PaO2＞45mmHg，SaO2＞75%

D.PaO2＞50mmHg，SaO2＞80%

E.PaO2＞55mmHg，SaO2＞85%

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

急性加重期控制性氧療治療：為住院患者的基礎(chǔ)治療。無(wú)嚴(yán)重合并癥患者，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氧療后易達(dá)到滿(mǎn)意的氧合水平（PaO2＞60mmHg或SaO2＞90%）。但吸入氧濃度不宜過(guò)高，需注意可能發(fā)生潛在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。

故本題答案選A.

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