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望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義
(一)望咽喉色澤
(1)咽部深紅,腫痛明顯屬實熱證,多因肺胃熱毒壅盛所致。
(2)咽部嫩紅,腫痛不顯屬陰虛證,多由腎水虧少、陰虛火旺所致。
(3)咽喉淡紅漫腫多屬痰濕凝聚所致。
(二)望咽喉形態(tài)
1.乳蛾 一側(cè)或兩側(cè)喉核紅腫肥大,形如乳頭或乳蛾,表面或有膿點,咽痛不適。屬肺胃熱盛,邪客喉核,或虛火上炎,氣血瘀滯所致。
2.喉癰 咽喉部紅腫高突,疼痛劇烈,吞咽困難。多因臟腑蘊熱,復感外邪,熱毒客于咽喉所致。
3.咽喉腐爛 潰爛成片或凹陷者,為肺胃熱毒壅盛;若腐爛分散淺表者,為肺胃之熱尚輕;若潰腐日久,周圍淡紅或蒼白者,多屬虛證。
4.偽膜 咽部潰爛處上覆白腐,形如白膜者。如偽膜松厚,容易拭去,去后不復生,此屬肺胃熱濁上壅于咽,證較輕;如偽膜堅韌,不易剝離,重剝則出血,或剝?nèi)ルS即復生,此屬重證,多是白喉,又稱“疫喉”,因肺胃熱毒傷陰而成,屬烈性傳染病。
5.成膿 咽喉局部紅腫高突,有波動感,壓之柔軟凹陷者,多已成膿;壓之堅硬則尚未成膿。
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