“天行赤眼(流行性出血性結膜炎)的定義、臨床表現和辨證論治”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:
定義
天行赤眼是指外感疫癘之氣,能迅速傳染并引起廣泛流行的眼病,傳染方式為接觸傳染,最主要的傳播途徑為手、眼接觸傳染。本病多發(fā)于夏、秋季,常見于成年人,嬰幼兒較少見。傳染性極強,潛伏期短,多于24小時內雙眼同時或先后而發(fā),起病急劇,刺激癥狀重,常呈暴發(fā)流行,但預后良好。本病類似西醫(yī)學的流行性出血性結膜炎,屬病毒性結膜炎。
臨床表現
目痛羞明,磣澀灼熱,淚多眵稀。全身可伴有頭痛發(fā)熱、四肢酸痛等癥。初起胞瞼紅腫,白睛紅赤,甚至紅赤壅腫,瞼內粟粒叢生,或有偽膜形成;繼之白睛溢血呈點片狀或彌漫狀,黑睛生星翳。耳前或頜下可捫及腫核。
辨證論治
(1)初感癘氣
主癥:患眼磣澀灼熱,羞明流淚,眼眵稀薄,胞瞼微紅,白睛紅赤,點片狀溢血;兼有發(fā)熱頭痛,鼻塞,流清涕,耳前頜下可捫及腫核,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱。
方藥:祛風散熱飲子加減。常用連翹、牛蒡子、蘇薄、大黃、鉤藤、赤芍、防風、當歸尾、甘草、梔子、川芎、金銀花、黃芩、蒲公英。
若無便秘,可去大黃;若白睛紅赤甚,溢血廣泛者,加丹皮、紫草以清熱涼血退赤。
(2)熱毒熾盛
主癥:患眼灼熱疼痛,熱淚如湯,胞瞼紅腫,白睛紅赤壅腫,彌漫溢血,黑睛星翳;伴口渴心煩,便秘溲赤,舌紅,苔黃,脈數。
治法:瀉火解毒。
方藥:普濟消毒飲加減。
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