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月經先期的定義:月經周期提前7天以上,甚至10余日一行,連續(xù)兩個周期以上。
本病相當于西醫(yī)學排卵型功能失調性子宮出血病的黃體不健和盆腔炎癥所致的子宮出血。
月經先期的病因病機:主要機理是沖任不固,經血失于制約,月經提前而至。常見的證型有氣虛和血熱。
月經先期的理法方藥:
脾氣虛證
主要證候:經期提前,或兼量多,色淡質稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡紅,苔薄白,脈緩弱。
治療法則:補脾益氣,固沖調經。
方藥舉例:補中益氣湯(《脾胃論》)。
腎氣虛證
主要證候:經期提前,量少,色淡黯,質清稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),面色晦黯或有黯斑,舌淡黯,苔薄白,脈沉細。
治療法則:補腎益氣,固沖調經。
方藥舉例:固陰煎(《景岳全書》)。
陰虛血熱證
主要證候:經期提前,量少,色紅質稠,顴赤唇紅,手足心熱,咽干口燥,舌紅,苔少,脈細數(shù)。
治療法則:養(yǎng)陰清熱,涼血調經。
方藥舉例:兩地湯(《傅青主女科》)。
陽盛血熱證
主要證候:經期提前,量多,色紫紅,質稠,心胸煩悶,渴喜冷飲,大便燥結,小便短赤,面色紅赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治療法則:清熱降火,涼血調經。
方藥舉例:清經散(《傅青主女科》)。
肝郁血熱證
主要證候:經期提前,量多或少,經色紫紅,質稠有塊,經前乳房、胸脅、少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治療法則:清肝解郁,涼血調經。
方藥舉例:丹梔逍遙散(《女科撮要》)。
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