不寐，也就是失眠，在中醫(yī)學(xué)中根據(jù)病因病機的不同，可以分為多種類型，并且每種類型的治療方法也有所不同。以下是幾種常見的不寐辨證分型及其治療原則：
1. 心脾兩虛型：表現(xiàn)為心慌、健忘、食欲減退、面色蒼白等。治則以補益心脾為主，常用藥物如歸脾湯加減。
2. 肝火上炎型：患者常伴有急躁易怒、頭痛目赤等癥狀。治療時應(yīng)清肝瀉火，安神定志，方劑可選用龍膽草、柴胡等藥材組成的丹梔逍遙散。
3. 痰熱內(nèi)擾型：此類病人多見胸悶、口苦、惡心嘔吐等情況。治法宜化痰清熱，可用溫膽湯加減治療。
4. 心腎不交型：表現(xiàn)為夜間難以入眠，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥。此類型需要滋陰降火，交通心腎，方劑如六味地黃丸合交泰丸可作為參考。
5. 陰虛火旺型：患者常有手足心熱、盜汗、五心煩熱等癥狀。治則為養(yǎng)陰清熱，藥物選擇可以是知柏地黃湯等。
6. 氣血兩虛型：除了失眠外，還有面色萎黃、神疲乏力的表現(xiàn)。治療時應(yīng)益氣補血，可用八珍湯加減。

在實際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)進行綜合分析，選擇最合適的辨證分型及相應(yīng)的治療方法。同時，在治療過程中還需要注意調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、保持良好心態(tài)等，以達到更好的療效。