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診斷再障需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

2025-06-30 14:22 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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診斷再生障礙性貧血(簡稱“再障”)時(shí),需要進(jìn)行一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。這些檢查主要包括:
1. 血常規(guī)檢查:血常規(guī)是初步篩查的重要手段,可以發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少的情況,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量下降。
2. 骨髓穿刺及活檢:這是確診再障的關(guān)鍵步驟。通過骨髓穿刺獲取的樣本可以在顯微鏡下觀察到骨髓造血功能低下或缺失的表現(xiàn),如骨髓增生減低、脂肪變性等現(xiàn)象。
3. 血清鐵蛋白測定和鐵代謝相關(guān)指標(biāo)檢測:了解體內(nèi)鐵儲存狀態(tài)及利用情況,排除因缺鐵導(dǎo)致的貧血可能。
4. 自身抗體篩查:部分再障患者可能存在自身免疫因素參與發(fā)病過程,因此需要做相關(guān)的自身抗體檢查以排除或確認(rèn)這一可能性。
5. 染色體核型分析和基因檢測:對于一些難治性或者疑似遺傳性的病例,還需要進(jìn)一步進(jìn)行染色體異常及特定基因突變的篩查。
6. 病毒學(xué)檢查:包括EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染因素的相關(guān)檢測,因?yàn)槟承┎《靖腥疽部赡芤痤愃圃僬系谋憩F(xiàn)。
7. 其他輔助檢查:如網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以幫助評估骨髓紅系造血功能;尿常規(guī)和肝腎功能檢查則用于排除其他疾病可能。

通過上述各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析,醫(yī)生可以對患者的病情做出準(zhǔn)確的判斷,并制定合理的治療方案。

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