中醫(yī)認為，心衰的主要病因可以歸納為以下幾個方面：
1. 先天不足或后天失養(yǎng)：如先天稟賦不足、體質(zhì)虛弱；或者長期飲食不節(jié)、勞逸失度等導(dǎo)致的氣血兩虛。
2. 情志失調(diào)：情緒波動大，如憂思過度、惱怒傷肝等情況，會影響心神和肝臟功能，進而影響心臟功能。
3. 外感六淫：風寒濕熱等外邪侵襲人體，特別是長期感受寒濕之邪，容易損傷心臟陽氣。
4. 痰飲內(nèi)停：脾失健運，則水液代謝障礙形成痰濁；肺失宣肅，則津液不能正常布散而凝結(jié)為飲。這些病理產(chǎn)物會阻滯心脈，加重心臟負擔。
5. 血瘀阻絡(luò)：血行不暢可導(dǎo)致心血瘀阻，使心肌失去濡養(yǎng)，最終發(fā)展成為心衰。
6. 腎虛水泛：腎主水液代謝，若腎氣虛弱，則不能化生真元之氣以溫煦五臟六腑，尤其是對心臟的影響更為明顯。同時，腎虛還可能導(dǎo)致體內(nèi)水分調(diào)節(jié)失常，出現(xiàn)水腫等癥狀。

以上病因在臨床表現(xiàn)上往往不是孤立存在的，而是相互作用、互為因果，共同導(dǎo)致心衰的發(fā)生發(fā)展。因此，在治療時需要綜合考慮患者的具體情況，辨證施治。