齒衄，即牙齦出血，在中醫(yī)學(xué)里通常歸于“血證”范疇。根據(jù)不同的病因病機，齒衄可以分為多種類型，主要從以下幾個方面進行辨證分型：
1. 胃火上炎型：表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛，出血量多色鮮紅，伴有口渴喜冷飲，大便干結(jié)，小便黃赤等癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。
2. 陰虛火旺型：主要癥狀為牙齦滲血，血色偏暗淡，夜間加重，兼見五心煩熱、咽干口燥、顴紅盜汗等陰虛表現(xiàn)。舌紅少津，脈細數(shù)無力。
3. 脾不統(tǒng)血型：此類患者常有面色蒼白無華，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄等癥狀。牙齦出血色淡且持續(xù)時間較長，不易止住。舌質(zhì)淡胖邊有齒痕，苔白滑，脈沉細弱。
4. 血熱妄行型：除了牙齦出血外，還可能伴有全身皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑，發(fā)熱口渴等癥狀。舌尖紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)有力。

在臨床實踐中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情及體質(zhì)特點綜合判斷，并給予相應(yīng)的治療方案。如清胃瀉火、滋陰降火、健脾攝血、涼血止血等方法來調(diào)治齒衄。