
如何通過癥狀和檢查確診缺鐵性貧血?
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少的一種常見血液疾病。在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的角度來看,診斷缺鐵性貧血不僅需要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查方法,還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和舌脈等傳統(tǒng)中醫(yī)診斷手段來進(jìn)行綜合判斷。
1. 從癥狀上看:患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或萎黃、唇甲色淡、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。部分病人可能伴有食欲不振、腹脹便溏等消化系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn),嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)吞咽困難(Plummer-Vinson綜合征)的情況。
2. 體征方面:醫(yī)生通過望聞問切四診合參的方法可以觀察到患者舌質(zhì)淡白或有齒痕,脈象細(xì)弱無力等特點(diǎn)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:
- 血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、血紅蛋白濃度下降,平均紅細(xì)胞體積(MCV)減小。
- 鐵代謝指標(biāo)檢測(cè):血清鐵含量降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降。
- 儲(chǔ)存鐵水平測(cè)定:骨髓鐵染色陰性或減少,血清鐵蛋白濃度顯著降低。
4. 其他輔助檢查:
- 如有必要可進(jìn)行胃鏡、腸鏡等消化道內(nèi)窺鏡檢查以排除慢性失血原因;
- 必要時(shí)還可以做腹部B超或者CT掃描來了解有無腫瘤性疾病導(dǎo)致的隱匿性出血。
綜上所述,確診缺鐵性貧血需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。在治療過程中也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
1. 從癥狀上看:患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或萎黃、唇甲色淡、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。部分病人可能伴有食欲不振、腹脹便溏等消化系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn),嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)吞咽困難(Plummer-Vinson綜合征)的情況。
2. 體征方面:醫(yī)生通過望聞問切四診合參的方法可以觀察到患者舌質(zhì)淡白或有齒痕,脈象細(xì)弱無力等特點(diǎn)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:
- 血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、血紅蛋白濃度下降,平均紅細(xì)胞體積(MCV)減小。
- 鐵代謝指標(biāo)檢測(cè):血清鐵含量降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降。
- 儲(chǔ)存鐵水平測(cè)定:骨髓鐵染色陰性或減少,血清鐵蛋白濃度顯著降低。
4. 其他輔助檢查:
- 如有必要可進(jìn)行胃鏡、腸鏡等消化道內(nèi)窺鏡檢查以排除慢性失血原因;
- 必要時(shí)還可以做腹部B超或者CT掃描來了解有無腫瘤性疾病導(dǎo)致的隱匿性出血。
綜上所述,確診缺鐵性貧血需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。在治療過程中也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
相關(guān)資訊