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漿膜腔積液性質(zhì)如何通過比重判斷?

2025-06-07 12:39 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在診斷學(xué)中,通過檢測(cè)漿膜腔積液的比重可以初步了解積液的性質(zhì)。通常情況下,積液的比重與其中所含蛋白質(zhì)濃度有關(guān),而蛋白質(zhì)濃度又反映了積液形成的原因和機(jī)制。
1. 比重低于1.015:如果積液的比重大致在1.003至1.015之間,則認(rèn)為是漏出液。這類液體通常是由于心臟、肝臟或腎臟功能不全導(dǎo)致血管內(nèi)靜水壓增高或血漿膠體滲透壓下降所引起,其特點(diǎn)是蛋白質(zhì)含量低(<25g/L),細(xì)胞數(shù)較少。
2. 比重大于等于1.018:如果積液的比重大于或者等于1.018,則認(rèn)為是滲出液。這類液體多見于炎癥性疾病如結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤等,其特點(diǎn)是蛋白質(zhì)含量高(>30g/L),細(xì)胞數(shù)較多。

需要注意的是,僅憑比重判斷漿膜腔積液性質(zhì)存在局限性,臨床工作中還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合分析,比如蛋白電泳、細(xì)胞學(xué)檢查以及生化指標(biāo)測(cè)定等。此外,在某些特殊情況下,積液的比重可能不完全符合上述規(guī)律,因此需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出準(zhǔn)確診斷。

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