在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的技能培訓(xùn)中，對(duì)四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的評(píng)估是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度主要是為了了解關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)，判斷是否存在功能障礙及其程度，為疾病的診斷和治療提供依據(jù)。以下是具體的評(píng)估方法：
1. 觀察法：首先通過(guò)肉眼觀察關(guān)節(jié)外形、位置是否正常，有無(wú)紅腫、畸形等異常情況。
2. 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查：讓患者自己主動(dòng)活動(dòng)相關(guān)關(guān)節(jié)，如屈伸、內(nèi)外翻轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，注意觀察其活動(dòng)范圍及是否有疼痛感。此方法可以了解患者自身對(duì)關(guān)節(jié)的控制能力以及關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)。
3. 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查：醫(yī)師輕輕幫助或引導(dǎo)患者的患肢進(jìn)行各種方向上的活動(dòng)，以檢查關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)限度。在操作時(shí)要輕柔，避免造成傷害，并注意感受關(guān)節(jié)面之間的滑動(dòng)感和骨性標(biāo)志的變化。
4. 測(cè)量法：使用專(zhuān)門(mén)的測(cè)量工具（如角度尺、測(cè)距儀等）來(lái)精確測(cè)量各個(gè)關(guān)節(jié)的具體活動(dòng)度數(shù)，記錄下正常值與異常值的區(qū)別。對(duì)于某些特定部位還可以采用影像學(xué)檢查方法輔助評(píng)估。
5. 詢問(wèn)病史和癥狀：了解患者既往有無(wú)相關(guān)疾病史，近期是否存在外傷或感染等情況；同時(shí)也要關(guān)注患者主訴的癥狀表現(xiàn)，如疼痛、僵硬等。

根據(jù)上述步驟綜合判斷四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的情況，并結(jié)合其他體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，為臨床診斷提供參考。