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冠心病冠脈CT征象有哪些?

2025-05-02 08:20 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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冠心病是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血不足。冠脈CT(冠狀動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層掃描)是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法,能夠直觀地顯示冠狀動(dòng)脈的情況,對(duì)于診斷冠心病具有重要的價(jià)值。冠心病在冠脈CT上的征象主要包括:
1. 冠狀動(dòng)脈鈣化:這是冠心病最常見(jiàn)的CT征象之一,表現(xiàn)為血管壁上出現(xiàn)高密度影,隨著病情的進(jìn)展,鈣化的程度和范圍會(huì)逐漸增加。
2. 管腔狹窄或閉塞:由于粥樣斑塊的形成,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔部分或完全阻塞。CT圖像上可以看到受影響區(qū)域的管徑變細(xì)或者中斷。
3. 斑塊特征:根據(jù)斑塊內(nèi)成分的不同,可以分為軟斑、硬斑和混合型斑塊。軟斑主要由脂質(zhì)組成,在CT上呈現(xiàn)為低密度影;硬斑則含有較多鈣化物質(zhì),表現(xiàn)為高密度影;而混合型斑塊同時(shí)具有上述兩種特性。
4. 血管壁異常:包括血管壁不規(guī)則增厚、局部膨出等現(xiàn)象,這些都可能是冠心病的表現(xiàn)之一。
5. 心肌灌注改變:雖然CT主要用于觀察血管結(jié)構(gòu),但在某些情況下也可以評(píng)估心肌的血流狀況。如果某區(qū)域的心肌灌注不良,則提示可能存在相應(yīng)供血?jiǎng)用}的問(wèn)題。
6. 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后改變:對(duì)于接受過(guò)冠脈搭橋手術(shù)的患者,CT還可以顯示移植血管的情況及其與原有冠狀動(dòng)脈之間的關(guān)系。

以上就是冠心病在冠脈CT檢查中可能出現(xiàn)的一些典型征象。需要注意的是,具體的診斷還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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