“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試卷【第三站】”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

體格檢查：試述檢查腹壁反射的操作（10分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

操作步驟：

1.報(bào)告考官考生抽到的是腹壁反射的內(nèi)容。

2.向被檢查者說(shuō)明要做腹壁反射的檢查，讓被檢查者放松，并完成洗手動(dòng)作。

3.讓被檢查者屈膝，上衣解開(kāi)，用鈍頭物分別沿肋緣下（胸髓7——8節(jié)）、肚臍水平（胸髓9——10節(jié)）、腹股溝上（胸髓11——12節(jié)）水平由外向內(nèi)劃兩側(cè)腹壁皮膚（即上、中、下腹壁反射），正常反應(yīng)為受刺激部位出現(xiàn)腹肌收縮。4.告知被檢查者一切正常。報(bào)告考官當(dāng)用鈍頭物沿肋緣下、肚臍水平、腹股溝上水平劃腹壁時(shí)可見(jiàn)腹壁收縮，屬正常反應(yīng)，考生操作完畢。

注意事項(xiàng)：

1.讓被檢者完全放松。

2.兩側(cè)對(duì)稱做。

3.肋緣下對(duì)應(yīng)的是T7——T8、臍水平對(duì)應(yīng)的是T9——T10、腹股溝上對(duì)應(yīng)的是T11——T12神經(jīng)節(jié)。

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西醫(yī)操作：試述胸腰椎急性損傷的處理（10分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

胸腰椎損傷的搬運(yùn)

1.在搬動(dòng)時(shí)，盡可能減少不必要的活動(dòng)，以免引起或加重脊髓損傷。

2.搬運(yùn)一般需要由三人或四人共同完成，可求助于現(xiàn)場(chǎng)的成年目擊者。進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)一人蹲在傷者的頭頂側(cè)，負(fù)責(zé)托下頜和枕部，并沿脊柱縱軸略加牽引力，使頸部保持中立位，與軀干長(zhǎng)軸呈一條直線，其他三人分別蹲在傷者的右側(cè)胸部、右側(cè)腰臀部及右下肢旁，由頭側(cè)的搬運(yùn)者發(fā)出口令，四人動(dòng)作協(xié)調(diào)一致并保持脊柱平直，將傷者平抬平放至硬質(zhì)擔(dān)架（或木板）上。

3.分別在胸部、腰部及下肢處用固定帶將傷者捆綁在硬質(zhì)擔(dān)架（或木板）上，保持脊柱伸直位。

【注意事項(xiàng)】

1.禁止用軟擔(dān)架、被單或一人抬肩的方式搬運(yùn)。

2.搬運(yùn)過(guò)程中始終保持脊柱伸直位，嚴(yán)禁脊椎發(fā)生彎曲或移動(dòng)。

3.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，需密切注意觀察傷者的生命體征和病情的變化，一旦發(fā)生心臟呼吸驟停，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)密注意對(duì)傷處的保護(hù)，防止加重?fù)p傷引起不良后果。

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試述腎病綜合征的診斷要點(diǎn)。（5分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

（1）大量蛋白尿（>3.5g/d）。

（2）低蛋白血癥（血漿白蛋白≤30g/L）。

（3）明顯水腫。

（4）高血脂癥。

（5）以上（1）（2）項(xiàng)是診斷所必需。

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺卷【第二站】

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試沖刺卷“病案分析”

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