中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《中醫(yī)兒科學》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證精華考點“小兒厭食””的內容，這樣更好理解。相關內容如下：

厭食

發(fā)病特點

厭食是小兒時期的一種常見病證，臨床以較長時期厭惡進食、食量減少為特征。

本病可發(fā)生于任何季節(jié)，但夏季暑濕當令之時，可使癥狀加重。各年齡兒童均可發(fā)病，以1～6歲為多見。

病因病機

本病病位在脾胃

常見病因：喂養(yǎng)不當、脾胃濕熱、他病傷脾、稟賦不足、情志失調、邪毒犯胃等。

病機：損傷脾胃正常納化功能，致脾胃失和，納化失職，而成厭食。

診斷與鑒別診斷

診斷要點

有喂養(yǎng)不當、病后失調、先天不足或情志失調史

長期食欲不振，厭惡進食，食量明顯少于同齡正常兒童。

面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常。

除外其他外感、內傷慢性疾病。

鑒別診斷

疰夏：夏季季節(jié)性疾病，有“春夏劇，秋冬瘥”的發(fā)病特點。臨床表現除食欲不振外，可見精神倦怠，大便不調，或有發(fā)熱等癥。

辨證論治

辨證要點

本病應以臟腑辨證為綱，主要從脾胃辨證，再區(qū)別是以運化功能失健為主，還是以脾胃氣陰虧虛為主。

治療原則：以運脾開胃為基本原則。

分證論治

脾失健運證

證候：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

治法：調和脾胃，運脾開胃。

代表方劑：不換金正氣散。

脾胃氣虛證

證候：不思進食，食而不化，大便溏薄夾不消化食物，面色少華。形體偏瘦，肢倦乏力，舌質淡，苔薄白，脈緩無力。

治法：健脾益氣，佐以助運。

代表方劑：異功散、參苓白術散。

脾胃陰虛證

證候：不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數。

治法：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運。

代表方劑：養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。

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