2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試【乳房疾病】的10個(gè)精華考點(diǎn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.“男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃”。所以乳房疾病與肝、胃、腎經(jīng)及沖任兩脈有密切聯(lián)系。

2.觸診：其順序是先觸按整個(gè)乳房，然后按照一定次序觸摸乳房的四個(gè)象限：內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限，繼而觸摸乳暈部分，注意有無(wú)血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

3.檢查乳房時(shí)間選擇，最好在月經(jīng)來(lái)潮的第7～10天，是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期，有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。

4.乳汁郁積是乳癰最常見的原因。乳癰治療當(dāng)以消為貴。

5.乳癰的辨證論治：

氣滯熱壅證--治法：疏肝清胃，通乳消腫；方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。乳汁壅滯者，加王不留行、路路通、漏蘆等；腫塊明顯者，加當(dāng)歸、赤芍、桃仁等。

熱毒熾盛證--治法：清熱解毒，托里透膿；方藥：透膿散加味。熱甚者，加生石膏、知母、金銀花、蒲公英等；口渴甚者，加天花粉、鮮蘆根等。

正虛毒戀證--治法：益氣和營(yíng)托毒；方藥：托里消毒散加減。

6.乳漏的外治法：腐蝕法、墊棉法、切開療法、掛線療法。

7.乳癖腫塊的形態(tài)?？煞譃椋浩瑝K型、結(jié)節(jié)型、混合型、彌漫型。

8.乳癖的辨證論治：

肝郁痰凝證--治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)；方藥：逍遙蔞貝散加減。

沖任失調(diào)證--治法：調(diào)攝沖任；方藥：二仙湯合四物湯加減。

9.乳核的辨證論治：

肝氣郁結(jié)證--治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)；方藥：逍遙散加減。

血瘀痰凝證--治法：疏肝活血，化痰散結(jié)；方藥：逍遙散合桃紅四物湯加山慈菇、海藻。月經(jīng)不調(diào)兼以調(diào)攝沖任。

10.乳巖的辨證論治：

肝郁痰凝證--治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)；方藥：神效瓜蔞散合開郁散加減。

沖任失調(diào)證--治法：調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)；方藥：二仙湯合開郁散加減。

正虛毒熾證--治法：調(diào)補(bǔ)氣血，清熱解毒；方藥：八珍湯加減。

氣血兩虧證--治法：補(bǔ)益氣血，寧心安神；方藥：人參養(yǎng)榮湯加味。

脾虛胃弱證--治法：健脾和胃；方藥：參苓白術(shù)散或理中湯加減。

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