抗抑郁藥物主要通過影響大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)來發(fā)揮其作用。神經(jīng)遞質(zhì)是腦內(nèi)傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)，它們?cè)谏窠?jīng)細(xì)胞之間傳遞信號(hào)。目前認(rèn)為與抑郁癥密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)主要是血清素（5-羥色胺）、去甲腎上腺素和多巴胺。
1. 血清素再攝取抑制劑：這類藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）如氟西汀、帕羅西汀等，它們主要通過阻止神經(jīng)細(xì)胞回收血清素來增加大腦中這種化學(xué)物質(zhì)的水平。更多的血清素意味著可以改善情緒和減少焦慮。
2. 去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑：這類藥物如文拉法辛、度洛西汀等，它們不僅阻止去甲腎上腺素的回收，也部分地或完全地阻止了多巴胺的再吸收。這兩種神經(jīng)遞質(zhì)都與情緒調(diào)節(jié)有關(guān)。
3. 三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）：這類藥物如阿米替林、丙咪嗪等，能夠同時(shí)抑制血清素和去甲腎上腺素的再攝取過程，從而提高這兩者的濃度，達(dá)到治療效果。但它們副作用較大，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。
4. 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）：這類藥物如苯乙肼、司來多爾等，通過抑制單胺氧化酶活性減少其分解血清素、去甲腎上腺素和多巴胺的能力，從而增加這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度。由于與其他食物或藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)較高，通常作為二線治療選擇。

需要注意的是，并非所有患者對(duì)同一種抗抑郁藥都有相同的反應(yīng)效果，因此在臨床實(shí)踐中往往需要個(gè)體化調(diào)整用藥方案以達(dá)到最佳療效。此外，雖然上述機(jī)制解釋了大部分抗抑郁藥的作用方式，但抑郁癥的成因復(fù)雜多樣，藥物作用的具體機(jī)理仍需進(jìn)一步研究探索。