西醫(yī)在診斷心絞痛時(shí)，通常會(huì)采用一系列的方法和檢查來確定病情。首先，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，了解患者的癥狀、疼痛的特點(diǎn)（如部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等）、誘發(fā)因素以及緩解方式，同時(shí)也會(huì)關(guān)注患者是否有心血管疾病的危險(xiǎn)因素，比如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙史等。

接下來，可能會(huì)安排一些輔助檢查來進(jìn)一步確認(rèn)診斷。常用的檢查包括：
1. 心電圖：這是最基本的檢查方法之一，可以記錄心臟的電活動(dòng)情況，心絞痛發(fā)作時(shí)或進(jìn)行體力負(fù)荷試驗(yàn)后的心電圖改變有助于診斷。
2. 動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測(cè)）：通過長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄患者日?；顒?dòng)中的心電變化，捕捉短暫出現(xiàn)的心律失常和缺血性ST-T改變。
3. 運(yùn)動(dòng)平板測(cè)試：在醫(yī)生的監(jiān)督下讓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，同時(shí)觀察其心臟反應(yīng)及癥狀的變化，以評(píng)估心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的耐受能力。
4. 冠狀動(dòng)脈造影：是一種侵入性的檢查手段，通過向冠脈內(nèi)注入對(duì)比劑并在X線下成像，直接顯示冠脈病變的具體位置和程度。對(duì)于疑似嚴(yán)重冠心病的患者或需要手術(shù)治療者尤為必要。

此外，血液生化指標(biāo)（如肌鈣蛋白等）也可以輔助判斷是否存在急性心臟損傷。綜合以上信息，醫(yī)生可以做出較為準(zhǔn)確的心絞痛診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。