心電圖測量方法是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1．測量參數(shù)

心電圖測量的基本參數(shù)包括心率、P波時限、PR（PQ）間期、QRS波群時限、QT（QTc）間期、P波、QRS波群、T波電軸、P波振幅、QRS波群振幅、ST段振幅、T波振幅及U波振幅等。建議振幅測量單位統(tǒng)一用毫伏（mV）表示（特殊情況下用ｍｍ）；計算機測量的時間單位用毫秒（ｍS），人工用分規(guī)測量的時間單位用秒（s）。

測量要求：在基線平穩(wěn)且干擾最小的心電圖上進行測量。

2．振幅測量

（1）P波振幅測量

以P波起始點的水平線為標準。測量正向P波，從基線上緣垂直測量至P波頂峰，為正向P波振幅；從基線下緣垂直測量到P波底部，為負向P波振幅。

（2）PtfV1測量

PtfV1代表V1導聯(lián)終末電勢，是V1導聯(lián)負向P波的深度（ｍｍ）和寬度（s）的乘積。水平線下緣至P波負向波成分底端之間的垂線距離，是PtfV1的深度。測量負向P波，應在乘積前加上負號，PtfV1單位為ｍｍ?s。如果P波終點偏離參考水平線，則測量方法保持不變。PtfV1異常，其絕對值增大，但由于PtfV1為負值，因此應表示為＜正常負值，也可將其描述為PtfV1（絕對值）＞正常值。

（3）QRS波群、ST段、T波、U波振幅測量

QRS波群開始的水平線用作參考水平。測量正向波成分（R、R′等）從水平線上緣垂直測量到波峰；測量負向波（Q、S等）自水平線下緣垂直測量到波的底部。

ST段抬高的測量點：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，在J點處計算ST段抬高的程度。ST段壓低的測量點：從水平線下緣測量到水平型ST段壓低的下緣；非水平型（上斜型、下斜型等）ST段壓低，要注明J點后60ｍs（J60）或80ｍs（J80）處的ST段壓低。當報告ST段壓低結果時，應描述ST段壓低的形態(tài)及測量值。

（4）T波振幅測量

以QRS波群開始前的PR段終點作為參考水平，測量方法同P波。

3．時間測量

多導聯(lián)同步記錄心電圖，各導聯(lián)QRS波群起點或終點不一定在同一垂直線上。

（1）P波時限

12導聯(lián)同步測量P波時限，可以獲得精準的P波時限測量值。從最早的P波起點的導聯(lián)測量至P波終點出現(xiàn)最晚的導聯(lián)，為P波時限。在實際工作中很少應用這種方法，原因是胸導聯(lián)QRS-T波形經(jīng)常重疊在一起，不利于對QRS波群振幅的分析。如果使用3通道同步心電圖儀，建議使用類似于正交導聯(lián)系統(tǒng)的組合。

（2）PR（PQ）間期

每個導聯(lián)的PR間期有所不同。精確測量PR間期應該是12導聯(lián)同步心電圖記錄中，最早的P波起始點和最早的QRS波群起始點之間的時限。如果使用3通道同步心電圖儀，建議使用類似于正交系統(tǒng)的組合導聯(lián)測量，如Ⅰ、aVF、V2或aVL、Ⅱ、V1或Ⅲ、aVR、V2或Ⅲ、V1、V4同步測量，最早的P波起始點至最早的QRS波群起始點的間距，被視為PR（PQ）時限。如果使用單通道心電圖機記錄，則應選擇P波最寬，且有Q波的導聯(lián)進行測量。

（3）QRS波群時限

12導聯(lián)出現(xiàn)最早的QRS波群起始點至最晚QRS波群終點的間距為QRS波群時限。如果使用3通道同步心電圖儀記錄，則應使用類似于正交系統(tǒng)的組合導聯(lián)進行測量。如果使用單通道心電圖儀記錄，則應選擇12導聯(lián)中最寬的QRS波群進行測量。

使用12導聯(lián)同步心電圖測量特定導聯(lián)QRS波群成分的Q、R、S波時限的方法如圖6所示。每個波成分的邊界由QRS波群起始參考水平延長線和描跡線的交點確定。在測量特定導聯(lián)的Q、R、S波時限時，應排除等電位間期的時限。

（4）QT間期

最早的QRS波群起點至最晚的T波終點之間的距離為QT間期。非同步描記的12導聯(lián)心電圖，建議測量V2或V3導聯(lián)的QT間期。測量QT間期，應排除U波。

（5）R峰值時限

R峰值時限又稱室壁激動時間，世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際心臟病學會聯(lián)合會（ISFC）建議術語為“R波峰值時限”更準確。

R波峰值時限正確的測量方法應該是從12導聯(lián)心電圖中最早出現(xiàn)的QRS波群起點測量到特定導聯(lián)的R波頂峰垂直線的距離。用單通道心電圖機測量時，則直接從QRS波群的起點到R波峰值進行測量。如果存在R′波，則測量到R′峰值。如果R波有切跡，則應測量到切跡的第二個峰值。臨床上通常測量V1、V2和V5、V6導聯(lián)的R波峰值時限。

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