【中醫(yī)內科學】

下列各項，屬于中風與痙證鑒別要點的是

A.發(fā)作時有無四肢厥冷

B.發(fā)作時有無口吐白沫

C.發(fā)作時有無神志昏迷

D.發(fā)作時有無四肢抽搐

E.神昏與抽搐出現(xiàn)的前后

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

痙證之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后，而中風患者多在起病時即有神昏，而后可以出現(xiàn)抽搐?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

因此本題正確答案是E。

【中醫(yī)診斷學】

常見于因傷食所致的嘔吐物表現(xiàn)為

A.嘔吐物清稀無臭

B.嘔吐物穢濁酸臭

C.嘔吐黃綠苦水

D.嘔吐物酸腐，夾雜不化食物

E.以上都不是

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

嘔吐物酸腐，夾雜不化食物，多屬傷食，因暴飲暴食，損傷脾胃，宿食不化，胃氣上逆所致?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【金匱要略】

《金匱要略》酸棗仁湯證中，酸棗仁的作用是

A.調肝氣

B.清虛熱

C.酸甘化陰

D.安神寧心

E.養(yǎng)肝陰，益心血

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

酸棗仁湯中酸棗仁甘酸性平，養(yǎng)肝陰，益心血，主治失眠，并與甘草為伍，酸甘化陰，以增強養(yǎng)陰之效；茯苓安神寧心；川芎味辛以調肝氣，知母苦寒以清虛熱，全方補肝養(yǎng)血，安神寧心?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E。

【中藥學】

下列不具有健脾祛濕作用的藥物是

A.茯苓

B.豬苓

C.白術

D.薏苡仁

E.蒼術

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

茯苓功效：利水滲濕，健脾，寧心。

豬苓功效：利水消腫，滲濕。

薏苡仁功效：利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿。

白術功效：健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。

蒼術功效：燥濕健脾，祛風散寒，明目?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

關于前列腺液的說法錯誤的是

A.正常人的前列腺液為數(shù)滴至2ml

B.正常人的前列腺液為淡乳白色

C.前列腺炎時，前列腺液減少

D.前列腺炎時，細菌培養(yǎng)可以找到致病菌

E.正常人的前列腺液為稀薄、半透明的弱堿性液體

學員提問：為什么是E選項？

答案與解析：本題答案為E。

正常人的前列腺液為數(shù)滴至2ml，淡乳白色，稀薄、半透明的弱酸性液體。前列腺炎時，前列腺液減少，黃色，混濁或呈膿性；鏡下卵磷脂小體常減少，白細胞增多；細菌培養(yǎng)可以找到致病菌。前列腺癌、結核、結石時，前列腺液常呈不同程度的血性，鏡下見大量紅細胞。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)內科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第38期（word版下載）