中西醫(yī)助理醫(yī)師考生現(xiàn)場審核前14天吉林市以外旅居史調查表
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附件下載：吉林考點2021年醫(yī)師資格考試報名考生旅居史調查表
吉林考點2021年醫(yī)師資格考試報名考生
現(xiàn)場審核前14天吉林市以外旅居史調查表
姓 名 | 身份證號 | ||||
居住地或旅居地 | |||||
起止時間 | |||||
能否本人參加現(xiàn)場審核 | 如不能參加 請?zhí)顚懺颍海?） （在此填寫序號） | 1.正處于高風險地區(qū) 2.正處于中風險地區(qū) 3.高校放假，禁止留校 4.其他（填寫原因）： | |||
手機號碼 | |||||
注意事項：
1.調查時間范圍為截止至現(xiàn)場審核當天前14天。請準確填寫以上信息，保持聯(lián)系電話暢通。
2.請將填好信息的電子版表格盡快發(fā)送至jlsyxhksb@163.com。
3.請隨時關注“吉林市醫(yī)學會”微信公眾號后續(xù)通知。
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