心絞痛是由于心臟血液供應(yīng)不足引起的一種胸痛或不適感。其常見的病因主要包括：
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：這是心絞痛最常見的原因，當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積形成斑塊時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血管腔狹窄，減少對(duì)心肌的血流供應(yīng)。
2. 血栓形成：在已經(jīng)存在病變的基礎(chǔ)上，如果血液中的某些成分凝結(jié)成塊（即血栓），可以進(jìn)一步阻塞或完全堵塞已經(jīng)變窄的冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致急性心肌缺血。
3. 冠脈痙攣：冠狀動(dòng)脈突然發(fā)生異常收縮，使得血管腔變得更為狹窄，影響到心臟供血。這種情況可以在沒(méi)有明顯冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的情況下出現(xiàn)。
4. 微血管性心臟?。褐傅氖枪跔钚?dòng)脈功能障礙或結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致心肌微循環(huán)灌注不足，但大冠脈造影可能無(wú)顯著異常。
5. 重度主動(dòng)脈瓣狹窄或其他心臟瓣膜疾病：這類情況會(huì)影響心臟泵血效率，間接造成心肌缺氧。
6. 貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病也可能誘發(fā)或加重心絞痛癥狀。

在中醫(yī)理論中，則認(rèn)為心絞痛多由情志不遂、飲食失節(jié)、勞倦過(guò)度等因素導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢所致，常與氣滯、血瘀、痰濁等相關(guān)。治療上除了針對(duì)上述具體病因采取相應(yīng)措施外，還需結(jié)合患者個(gè)體差異進(jìn)行辨證施治。