室性早搏（Ventricular Premature Contraction, VPC），也稱為室性期前收縮，是指心臟的心室在正常心跳周期之前出現(xiàn)的一次額外的、提前的心跳。這種異常的心跳起源于心室而不是竇房結(jié)，因此其形態(tài)與正常的QRS波群不同。在心電圖上識(shí)別室性早搏主要依據(jù)以下幾個(gè)特點(diǎn)：
1. 提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS-T波群：室性早搏的QRS時(shí)間通常大于0.12秒，并且波形異常，方向可能相反或部分相反于正常竇性心律的波形。
2. 代償間歇：室性早搏后緊接著一個(gè)較長(zhǎng)的心跳間隔，這是因?yàn)樘崆俺霈F(xiàn)的心室激動(dòng)打斷了正常的傳導(dǎo)路徑，導(dǎo)致下一個(gè)由竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)需要等待更長(zhǎng)時(shí)間才能到達(dá)心室。這個(gè)長(zhǎng)的間隔被稱為完全代償間歇，即從室性早搏前的一個(gè)正常QRS波群到其后的第一個(gè)正常QRS波群的時(shí)間等于兩個(gè)正常心跳周期之和。
3. 可能出現(xiàn)的ST段及T波改變：由于室性早搏時(shí)心室除極順序與正常情況不同，因此可能導(dǎo)致ST段輕度抬高或壓低，以及T波方向與主波方向相反的現(xiàn)象。
4. 聯(lián)律間期不固定：如果患者有多個(gè)室性早搏，它們之間的間隔（即聯(lián)律間期）通常是變化的，這有助于與其他類型的心律失常相區(qū)分。
5. 有時(shí)可見(jiàn)到提前出現(xiàn)的P’波或無(wú)P波：在某些情況下，可能會(huì)觀察到與正常P波形態(tài)不同的提前出現(xiàn)的小波，稱為室性融合波；但更常見(jiàn)的是，在室性早搏前沒(méi)有明顯的P波。

總之，通過(guò)仔細(xì)分析心電圖上QRS-T波群的特點(diǎn)、聯(lián)律間期的變化以及是否存在代償間歇等特征，可以有效地識(shí)別和診斷室性早搏。在臨床實(shí)踐中，結(jié)合患者的癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷，以確定最佳治療方案。