在西醫(yī)中，疾病的診斷和鑒別主要依賴于詳細的病史采集、體格檢查以及輔助檢查。具體到某一種疾病時，醫(yī)生會根據(jù)該疾病的典型臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果及影像學等手段來進行綜合判斷。
1. 病史采集：了解患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史和個人史等信息。這些資料有助于初步確定可能的診斷方向，并為下一步的體格檢查和輔助檢查提供依據(jù)。
2. 體格檢查：通過視診、觸診、叩診和聽診等方式，尋找與疾病相關的陽性體征或異常表現(xiàn)。
3. 輔助檢查：
   - 實驗室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標檢測等，可以發(fā)現(xiàn)某些特定的實驗室改變。
   - 影像學檢查：包括X線片、CT掃描、MRI等，能夠直觀地顯示病變部位及范圍。
   - 特殊檢查：根據(jù)需要可能還會進行心電圖、內(nèi)鏡檢查、病理活檢等。

4. 鑒別診斷：當初步診斷確立后，還需要與其他具有相似癥狀的疾病相區(qū)分。這通常基于上述各項檢查結(jié)果，并結(jié)合該疾病的流行病學特點、發(fā)病機制及臨床特征等因素來進行分析判斷。

例如，在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會遇到關于某類呼吸系統(tǒng)疾病的題目，西醫(yī)方面需要掌握肺炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等常見呼吸道感染性疾病的診斷標準及其與哮喘、肺癌等非感染性疾病之間的鑒別要點。