在西醫(yī)治療原發(fā)性高血壓時(shí)，首選的藥物主要包括幾大類(lèi)：利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）、ARBs（血管緊張素II受體拮抗劑）和β-受體阻滯劑。具體選擇哪一類(lèi)藥物作為首選治療方案需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定，比如患者的年齡、是否有其他疾病存在（如糖尿病、慢性腎病等）、種族以及對(duì)特定藥物的反應(yīng)等因素。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮這些因素后給出最合適的治療建議。

例如，在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，對(duì)于大多數(shù)成人高血壓患者來(lái)說(shuō)，利尿劑和鈣通道阻滯劑常作為首選；而對(duì)于有心力衰竭或冠狀動(dòng)脈疾病的患者，則可能優(yōu)先選擇β-受體阻滯劑或ACE抑制劑/ARBs。因此，具體使用哪種藥物需要遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。