開放性氣胸是指胸部有外傷導(dǎo)致空氣直接進入胸膜腔，造成肺組織塌陷的情況。在西醫(yī)急救中，處理開放性氣胸的關(guān)鍵是迅速穩(wěn)定患者的生命體征，并采取措施防止或減輕呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的進一步損害。具體措施包括：
1. 保持呼吸道通暢：首先確保患者的呼吸道暢通無阻，必要時進行吸氧治療。
2. 封閉傷口：使用不透氣的敷料（如塑料膜）覆蓋并固定在胸部傷口上，以阻止空氣繼續(xù)進出胸腔，減少肺部和循環(huán)系統(tǒng)的負擔(dān)。注意不要完全密封，要留一個小角以便排氣，避免形成張力性氣胸。
3. 緊急減壓：如果患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、低血壓等癥狀，可能需要緊急穿刺抽氣或放置胸管引流來緩解癥狀。
4. 補液擴容：對于有明顯失血或者休克跡象的病人，應(yīng)立即給予補液治療以維持循環(huán)穩(wěn)定。
5. 監(jiān)測生命體征：持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸頻率和血氧飽和度等指標，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
6. 轉(zhuǎn)送至醫(yī)院：完成初步處理后，盡快將患者送往醫(yī)院接受進一步診治，包括手術(shù)修復(fù)損傷組織及徹底清創(chuàng)縫合傷口等。

以上就是開放性氣胸西醫(yī)急救的主要措施。在實際操作過程中，需要結(jié)合患者的實際情況靈活應(yīng)對，并且在整個救治過程中密切觀察病情變化。