黑便，也稱為柏油樣便，通常提示上消化道出血。其顏色呈黑色或深褐色，這是因?yàn)檠涸谖改c道內(nèi)經(jīng)過長時(shí)間停留和化學(xué)變化所致。引起黑便的疾病主要包括：
1. 消化性潰瘍：包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，是最常見的原因。
2. 食管靜脈曲張：肝硬化等肝臟疾病導(dǎo)致門脈高壓時(shí)可能發(fā)生食管或胃底靜脈破裂出血。
3. 胃炎：尤其是急性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎等。
4. 胃癌：惡性腫瘤可引起消化道出血，表現(xiàn)為黑便。
5. 應(yīng)激性潰瘍：嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)后或重癥疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的急性胃黏膜損傷。
6. 血管病變：如Dieulafoy?。ㄒ环N罕見但嚴(yán)重的血管異常）、動(dòng)脈瘤等。
7. 藥物因素：長期服用阿司匹林、非甾體抗炎藥等藥物可損害胃腸粘膜，引發(fā)出血。

值得注意的是，并非所有黑便都是病理性的。食用某些食物或藥物也可能導(dǎo)致大便顏色變暗，例如含鐵補(bǔ)充劑、活性炭、某些中藥等。因此，在臨床診斷時(shí)需要結(jié)合患者的具體情況綜合判斷。如果出現(xiàn)不明原因的黑便，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查以排除潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。