肝火上炎和肝陽上亢都是中醫(yī)理論中的病理狀態(tài)，但兩者在病因、病機(jī)以及臨床表現(xiàn)上有一定的差異。
1. 肝火上炎主要是由于情緒波動(dòng)如惱怒過度導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，久而之化為火熱。這種情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)口苦咽干、頭痛目赤、急躁易怒等癥狀。治療時(shí)以清熱瀉火為主，常用藥物有龍膽草、黃芩等。
2. 肝陽上亢則是由于長(zhǎng)期的精神緊張或壓力大等因素使得肝陰不足，進(jìn)而導(dǎo)致肝陽過旺。這類病人常見頭暈耳鳴、面紅目眩、情緒不穩(wěn)等癥狀。治療時(shí)應(yīng)以滋補(bǔ)肝腎、平肝潛陽為主，常用藥物包括生地黃、白芍等。

總的來說，兩者雖然都涉及到肝臟的功能異常，但其本質(zhì)不同：前者是由于氣滯導(dǎo)致的實(shí)熱證；后者則是因陰虛引起的虛熱證。在實(shí)際臨床應(yīng)用中需要根據(jù)患者的具體癥狀來辨證施治。