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慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)?

2018-03-25 11:02 來源:
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為了幫助考生更好的復習中西醫(yī)助理醫(yī)師考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)相關內(nèi)容如下,請參考:

一、胃腸道表現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味、口腔糜爛、消化道出血等。

二、精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神萎糜不振、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠、四肢麻木、手足灼痛,有時出現(xiàn)下肢癢痛或“不安腿”綜合征(下肢有蟻爬、發(fā)癢感,需移動雙腿或行走后才舒適),可有嗅覺異常,神經(jīng)性耳聾,咽部及舌部肌肉無力、排尿困難,尿潴溜等。晚期出現(xiàn)嗜睡、煩燥、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、昏迷。致精神神經(jīng)癥狀的原因可能是代謝產(chǎn)物潴留,電解質(zhì)平衡失調(diào),代謝性酸中毒,“中分子物質(zhì)”潴留等對神經(jīng)系統(tǒng)作用的結果。

三、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常有高血壓、心肌損害、心力衰竭、心律紊亂醫(yī)學|教育網(wǎng),并可有小動脈、視網(wǎng)膜小動脈硬化可影響視力及視網(wǎng)膜出血。嚴重者可出現(xiàn)心包摩擦音(纖維素性心包炎),少數(shù)可有心包積液,甚至發(fā)生心包填塞。

四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)嚴重貧血為主要癥狀,晚期患者多有出血傾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙齦出血、甚或發(fā)生嘔血、便血、血尿、顱內(nèi)出血、月經(jīng)過多癥,少數(shù)可有心包出血。

五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)呼出的氣體有尿味、易患支氣管炎、肺炎、胸膜炎。嚴重代謝性酸中毒時,可出現(xiàn)庫司瑪大呼吸。

六、皮膚表現(xiàn)干燥、脫屑、無光澤。部分患者皮膚較黑,系彌慢性黑色素沉著所致。尿毒從汗腺排出后,會凝成白色結晶稱為“尿素霜”,刺激皮膚而引起尿毒癥性皮炎和皮膚搔癢(皮膚癢感與繼發(fā)性甲狀旁腺素增多也有關)。

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