氣性壞疽的治療是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，請參考。

氣性壞疽一旦確診，應(yīng)不失時機(jī)地盡早進(jìn)行手術(shù)。即使有休克，也應(yīng)在搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)。加強(qiáng)全身支持療法、高壓氧治療、紫外線照射傷口等綜合治療。對氣性壞疽患者必須就地隔離治療。

1.手術(shù)

（1）術(shù)前準(zhǔn)備抗休克、輸血、輸液以糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

（2）手術(shù)方法一是再次清創(chuàng)，二是對全身毒血癥狀嚴(yán)重、肢體壞死已無法保留者，施行截肢。再清創(chuàng)時，充分暴露傷口，作廣泛多處的縱深切口，徹底切除壞死組織，直到能見出血的健康組織為止。如感染僅限于某一筋膜腔，可把受累肌肉全部切除，術(shù)后敞開傷口。整個肢體均壞死者，如不截肢將加重全身毒血癥，有生命危險者，應(yīng)果斷截肢。在正常部位用快速高位截斷術(shù)，如截肢部位必須通過受累組織時，應(yīng)把殘端皮膚縱行切開，并將殘余的受累肌肉從起點(diǎn)全部切除，截肢后不縫合傷口。手術(shù)時禁用止血帶。手術(shù)中，用3%過氧化氫或1：4000高錳酸鉀液反復(fù)沖洗傷口，并持續(xù)滴注；繼續(xù)輸液，視情況給予輸血。

（3）術(shù)后護(hù)理全身支持治療，適當(dāng)輸血、輸液，保持每天尿量在1500毫升以上，有助于毒素的排泄。給予易消化的高營養(yǎng)飲食。每天由靜脈給與青霉素等有效抗生素。傷口敞開，每半小時用3%過氧化氫液沖洗傷口1次或用1∶4000高錳酸鉀液持續(xù)滴入傷口，直至傷口感染完全被控制。

2.紫外線強(qiáng)紅斑量照射

紫外線照射傷口，對本癥有較好的療效。照射范圍包括傷口及其周圍5-10厘米的健康皮膚，用量為強(qiáng)紅斑量，局部炎癥控制后減量，直至可作二期縫合或植皮時為止。

3.高壓氧

高壓氧治療并不能代替手術(shù)。用高壓氧治療氣性壞疽取得了滿意的療效，用2～3個絕對大氣壓，每次2～4小時，第一天3次，第二、三天各2次，通常3～4天即可控制病情。